医院AI辅助术前讨论系统 · 手术方案智能辅助决策

医院AI辅助术前讨论系统 · 手术方案智能辅助决策

医疗行业

面向医院术前讨论会的 AI 辅助诊疗系统:输入住院号一键调取患者全景、历史报告与用药,院内私有化大模型研判核心问题与手术风险,检索院内相似病例,查看当时的主刀医生与术后恢复情况;历史医生方案、机器人方案、新方案同表对比,会上登记讨论结论与负责人,自动生成术前讨论记录并回写电子病历。AI 只提建议、医生审核确认,数据不出院。全站演示数据。

医院AI辅助术前讨论系统面向四级手术和重大手术的术前讨论会:主管医生输入住院号,系统把散落在 HIS、EMR、LIS、PACS、手麻等系统里的资料汇总到一处,院内大模型先读完全部资料、给出问题和风险提示,再从院内历史病例里找出最相似的病例作参考。会上专家对比历史方案、机器人方案和新方案,登记结论与负责人,会后自动生成规范的术前讨论记录。AI 负责汇总、检索和提示,手术方案始终由医生决定。

医院AI辅助术前讨论系统:患者全景页,一键汇总诊断、检验、用药与过敏史点击放大

患者全景

输入住院号,一键调取患者全部资料

讨论前不再靠住院医在多个系统里手工翻、手工抄。诊断、拟施手术、手术分级、过敏史、抗血小板等高风险用药置顶显示,检验异常值自动标色,每一项都注明来源系统和时间。

  • 对接 HIS / EMR

  • 对接 LIS / PACS

  • 关键信息置顶

  • 异常值标色

  • 来源可追溯

历史资料时间轴:既往手术、确诊、多学科讨论、新辅助治疗与复查点击放大

历史资料

病程时间轴,报告与用药一眼看清

既往手术、确诊、多学科讨论、新辅助治疗、复查按时间串成一条线;影像、病理、内镜、病历报告分类查看,点开即看原文;长期用药、停药和化疗周期用时间轴呈现,方便评估围术期用药调整。

影像调阅:从 PACS 调阅电子结肠镜图像,白光、NBI 与放大观察平铺浏览点击放大
MRI 序列浏览:翻层、窗宽窗位与放大镜查看病灶点击放大

影像调阅

内镜、超声、MRI / CT 图像直接在会上看

历史报告旁一键调阅 PACS 中的检查图像,加载进度实时显示。内镜图像按部位平铺,包括 NBI 和放大观察;超声、MRI、CT 按序列浏览,可以翻层、缩放、调窗宽窗位,也能用放大镜看局部细节。报告结论和图像对照着看,会上不用再切到别的系统。

  • 对接 PACS

  • 内镜 / 超声 / MRI / CT

  • 序列翻层

  • 缩放与放大镜

  • 报告与图像对照

AI 病情研判:病情摘要、核心问题、风险评分与方案倾向,医生审核确认点击放大

AI 病情研判

院内大模型先读完资料,结论可追溯

院内私有化部署的大模型归纳病情摘要和核心问题,每条结论都标出引用的原始报告,点击直达原文。出血、血栓、吻合口漏、过敏等风险分级提示,ASA、Caprini、NRS2002 等评分自动计算,并基于院内同类病例给出方案倾向。

界面明确标注「AI 生成内容」,医生审核确认后才能被讨论记录引用,审核人和时间写入审计日志。

  • 病情摘要

  • 风险分级提示

  • 评分自动计算

  • 结论标注出处

  • 医生审核确认

相似病例检索:按术式与主刀医生汇总院内同类手术的术后疗效点击放大

相似病例

院内同类病例:谁做的、恢复得怎样

按诊断、分期、部位、合并症、既往治疗多条件检索院内最相似的病例。结果可按术式汇总手术时长、出血、并发症、住院日等术后指标,也可按主刀医生查看同类手术的例数与结果;点开病例能看到当时的讨论结论、手术记录和术后随访。主刀医生维度的可见范围由医务处设定。

候选方案对比:沿用历史医生方案、机器人辅助方案与新方案点击放大

方案对比

历史方案、机器人方案、新方案同表比较

沿用院内历史医生的方案、机器人辅助方案和新方案放在同一张表里,用同一组指标、同一个口径比较。院内没有病例的新方案会明确标注并提示走新技术准入流程;AI 写出各方案的利弊小结,但不替专家做选择。

术前讨论会议登记:参会专家签到、专家意见与讨论结论点击放大
自动生成的术前讨论记录,负责人与记录人电子签名点击放大

会议登记

登记结论与负责人,自动生成讨论记录

会上登记时间、地点、讨论类型、负责人、记录人和参会专家;专家意见可手工录入,也可由会议录音转写后 AI 按发言人整理、专家确认。讨论结论包括选定方案、主刀、拟手术日期和术前准备清单,会后自动生成术前讨论记录,负责人和记录人电子签名后回写电子病历。

合规设计

AI 只提建议,决定权始终在医生

系统按术前讨论制度、手术分级管理和电子病历留痕要求设计:只读取文字病历和报告结论,不直接判读原始影像;不生成处方、不推送医嘱;模型与数据私有化部署在院内,相似病例展示时去标识化,调阅、生成、修改、签名全程留痕。术后随访结果回填院内病例库,系统越用越懂本院。

  • 不替代医生

  • 不生成处方

  • 结论可溯源

  • 医生审核确认

  • 数据不出院

  • 全程留痕

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